【药品名称】: 复方氯化钠注射液 |
【商品名称】: 复方氯化钠注射液 |
【药品规格】: 500ml |
【药品成分】: 主要成份:氯化钙;氯化钾C;氯化钠。 |
【适应症状】: 1. 各种原因所致的失水,包括低渗性、等渗性和高渗性失水。2. 高渗性非酮症昏迷,应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态。3. 低氯性代谢性碱中毒。患者因某种原因不能进食或进食减少而需补充每日生理需要量时,一般可给予氯化钠注射液或复方氯化钠注射液等。因本品含钾量极少,低钾血症需根据需要另行补充。 |
【用法用量】: 1? 高渗性失水? 高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高,若治疗使血浆和细胞外液纳浓度和渗透浓度过快下降,可致脑水肿。故一般认为,在治疗开始的48小时内,血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。若患者存在休克,应先予氯化钠注射液,并酌情补充液体,待休克纠正,血钠>155mmol/L,血浆渗透浓度>350mosm/L,可予0.6%低渗氯化钠注射液。待血浆渗透浓度<330msm/L,改用0.9%氯化钠注射液。补液总量根据下列公式计算,作为参考:[ 血钠浓度(mmol/L)-142]?所需补液量(L)0.6x体重(kg)学钠浓度(mmol/L)一般第一日补给半量,余量在明后2-3日再补给;并根据心肺肾功能酌情调节。2? 等渗性失水原则给予等渗溶液,如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但上述溶液氯浓度明显高于血浆,单独大量使用可致高氯血症;故可将0.9%www.zdhuatai.com和1.25%碳酸氢钠或1.86%(1/6M)乳酸钠以7:3的比例配置后补给。后者氯浓度为107mmol/L,并可纠正代谢性酸中毒,补给量可按体重或红细胞面积计算,作为参考。①按体重计算:补液量(L)={体重下降(kg)x142)/154;②按红细胞压积计算:补液量(L)=(实际红细胞压积-正常红细胞压积)x体重{kg}x0.2/正常红细胞压积。正常红细胞压积男性为48%,女性为42%。3? 低渗性失水? 严重低渗性失水时,脑细胞内溶质减少仅维持细胞容积。若治疗使血浆和细胞外液纳浓度和渗透浓度迅速回升,可致脑细胞损伤。一般认为,当血钠低于120mmol/L时或出现中枢神经系统症状时。可给予3%~5%氯化钠注射液缓慢滴注。一般要求在6小时内将血液浓度提高至120mmol/L以上。补钠量(mmol/L)=[142-实际血钠浓度9MMOL/L)]x体重(kg)x0.2.待血钠同升至120~125mmol/L以上,可改用等渗液或等渗溶液中酌情加入高渗液葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。4? 低氯性碱中毒? 给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500-1000ml,以后根据碱中毒情况决定用量。 |
【不良反应】: 1. 输注过多、过快,可致水钠潴留,引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难,甚至急性左心衰竭。2. 不适当地给予高渗氯化钠可致高钠血症。3. 过多、过快给予低渗氯化钠可致溶血、脑水肿等 |
【药品禁忌】: 尚不明确。 |
【注意事项】: 1. 下列情况慎用(1) 水肿性疾病,如肾病综合征、肝硬化、腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、脑水肿及特发性水肿等。(2) 急性肾功能衰竭少尿期,慢性肾功能衰竭尿量减少而对利尿药反应不佳者。(3) 高血压。(4) 低钾血症。2. 随访检查(1) 血清Na+、K+、Cl-浓度。(2) 血液酸碱平衡指标。(3) 肾功能。(4) 血压和心肺功能。 |
【批准文号】: 国药准字H33021365 |
【生产企业】: 浙江康乐药业股份有限公司(国产) |